الحمى الشوكية، أو كما تُعرف علميًا بالتهاب السحايا، هي حالة طبية خطيرة تصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في مضاعفات صحية خطيرة إذا لم يتم التعامل معها بسرعة وفعالية. من المهم أن يكون لديك فهم شامل لأعراض الحمى الشوكية وأسبابها، بالإضافة إلى العلاج المناسب. في هذا المقال، سنستعرض كل ما تحتاج معرفته عن الحمى الشوكية، بدءًا من أنواع الحمى الشوكية والأعراض التي يجب الانتباه إليها، إلى الأسباب الكامنة وراءها، وصولاً إلى اللقاحات الوقائية وعلاج الحمى الشوكية.
ما هي الحمى الشوكية (التهاب السحايا)
التهاب السحايا، أو ما يُعرف أيضاً بالحمى الشوكية (بالإنجليزية: Meningitis)، هو عدوى خطيرة تصيب الأغشية الرقيقة التي تُحيط بالدماغ والحبل الشوكي، والتي تُسمى السحايا. يمكن أن يكون هذا الالتهاب نتيجة لعدوى بكتيرية، فيروسية، أو فطرية، كما يمكن أن ينتج عن أمراض المناعة الذاتية أو بعض الأدوية. تختلف خطورة المرض بناءً على سبب الإصابة. كما تُعتبر هذه الحالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية.
أعراض الحمى الشوكية
قد تختلف اعراض الحمى الشوكية في شدتها ويمكن أن تظهر بسرعة أو تتطور ببطء على مدار عدة ساعات أو أيام. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعاً ما يلي:
- الحمى: عادةً ما تكون مرتفعة، وقد تصل إلى 39 درجة مئوية أو أكثر.
- الصداع الشديد: صداع قوي ومستمر لا يتحسن مع المسكنات العادية.
- تيبس الرقبة: من الصعب أو المستحيل ثني الرأس للأمام.
- الغثيان والقيء: الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
- الحساسية للضوء: الحساسية المفرطة تجاه الضوء الساطع.
- الطفح الجلدي: قد يظهر طفح جلدي في بعض حالات التهاب السحايا البكتيري.
- آلام العضلات والمفاصل: الشعور بالألم في مختلف أجزاء الجسم.
- النعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ: الشعور بالتعب الشديد أو صعوبة في البقاء مستيقظاً.
- الارتباك: قد يعاني الشخص من صعوبة في التركيز أو التذكر أو اتباع التعليمات.
- فقدان الشهية: قد لا يرغب الشخص في تناول الطعام أو يشعر بالشبع بسرعة
أنواع التهاب السحايا
يمكن تقسيم التهاب السحايا إلى عدة أنواع بناءً على المسبب المرضي. تشمل هذه الأنواع:
التهاب السحايا البكتيري
التهاب السحايا البكتيري (بالإنجليزية: Bacterial Meningitis) هو التهاب تسببه البكتيريا، ويعد الأكثر خطورة بين أنواع التهاب السحايا. ينتج عن عدوى بكتيرية، مثل النيسرية السحائية أو المستدمية النزلية.
قد يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه بسرعة. كما تتوفر لقاحات تقي من بعض أنواع التهاب السحايا البكتيري.
التهاب السحايا الفيروسي
التِهاب السحايا الفيروسي (بالإنجليزية: Viral Meningitis) هو نوع خطير ولكنه أقل حدة من التهاب السحايا البكتيري. ينتج عن عدوى فيروسية، مثل فيروسات إنتيروفيروسات أو الهربس. وهناك مطاعيم متاحة للحماية من بعض أنواع التهاب السحايا الفيروسي.
التِهاب السحايا الفطري
التهاب السحايا الفطري (بالإنجليزية: Fungal Meningitis) هو نوع نادر من التهاب السحايا. ينتج عن عدوى فطرية، مثل الفطريات المُسببة لداء المُستِشِعّة.
التِهاب السحايا الطفيلي
التِهاب السحايا الطفيلي (بالإنجليزية: Parasitic Meningitis) ينتج عن عدوى طفيلية، مثل الديدان الشريطية أو الأميبا، ويعتبر أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى من التهاب السحايا.
التهاب السحايا الأميبي
التِهاب السحايا الأميبي (بالإنجليزية: Amebic Meningitis) هي عدوى نادرة ولكنها خطيرة جدًا.
تُعرف أيضًا باسم التهاب السحايا والدماغ الأولي، وتسببها الأميبا النَّيْلَرِيَّة.
التهاب السحايا غير المعدي
التهاب السحايا غير المعدي (بالإنجليزية: Non-Infectious Meningitis) ينجم عن بعض الأمراض مثل الذئبة الحمامية، إصابات الرأس، جراحة الدماغ، أو بعض الأدوية.
أسباب التهاب السحايا (الحمى الشوكية)
تتعدد أسباب مرض السحايا، وفيما يلي نذكر أسباب الحمى الشوكية:
- العدوى الفيروسية:
- الفيروسات المعوية: مثل فيروس كوكساكى، المسبب لمرض اليد والقدم والفم.
- الفيروسات البيكورناوية: تسبب التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الجهاز الهضمي.
- فيروس إبشتاين بار: مسبب مرض حمى فايفر الغدية.
- فَيروس الهربس البسيط: مسبب هربس الشفاة والأعضاء التناسلية.
- فيروس النطاقي الحماقي: مسبب جدري الماء والقوباء المنطقية.
- سارس-كوفيد-2: مسبب مرض كوفيد-19.
- الفيروسات المنقولة بالمفصليات: مثل فيروس غرب النيل أو التهاب الدماغ المحمول بالقراد.
- فيروسات الإنفلونزا والحصبة والنكاف.
- العدوى البكتيرية:
- المكورات الرئوية.
- المَكورات السحائية.
- المكورات العقدية من المجموعة ب.
- المستدمية النزلية.
- الليستيريا.
- البكتيريا المعوية والإشريكية القولونية (عند حديثي الولادة).
- مسببات مرضية أقل شيوعًا:
- العدوى بالمكورات العنقودية أو بكتيريا السل أو البورليات.
- العدوى الفطرية: تحدث بشكل أساسي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، مثل مرضى الإيدز.
تطعيم الحمى الشوكية
يُعدّ لقاح المكورات السحائية أداة فعّالة للوقاية من الإصابة بالعدوى البكتيرية التي تُسبب الحمى الشوكية. يتكون هذا اللقاح من جرعات صغيرة من بكتيريا المكورات السحائية المقتولة، والتي تُحفز جهاز المناعة على إنتاج أجسام مضادة لمكافحتها.
هل تتساءل كيف يعمل لقاح الحمى الشوكية؟ تكمن آلية عمل مطعوم الحمى الشوكية في:
- تكوين الأجسام المضادة: يحتوي اللقاح على مواد تُسمى “مولدات الضد” تُحفز جهاز المناعة على إنتاج أجسام مضادة نوعية تستهدف بكتيريا المكورَات السحائية.
- الذاكرة المناعية: عند دخول بكتيريا المكورات السحائية الحية إلى الجسم، يتذكر جهاز المناعة هذه البكتيريا من خلال “مولدات الضد” في اللقاح، ويُطلق على الفور الأجسام المضادة المُسبقة التكوين لمهاجمتها والقضاء عليها.
- الأمان: يُعدّ لقاح الحمى الشوكية آمنًا بشكل عام، ولا يُسبب الإصابة بالعدوى، وذلك لاحتوائه على بكتيريا مقتولة.
أنواع لقاحات الحمى الشوكية
تنقسم تطعيمات السحايا إلى نوعين، هما:
- لقاح ACWY: يُقي من الإصابة بالأنواع A، C، W، Y من بكتيريا المكورات السحائية، ويُنصح به لجميع الأطفال.
- لقاح MenB: يُقي من الإصابة بالنوع B من بكتيريا المكورات السحائية، وهو متاح للأطفال والمراهقين بين عمر 16 و 23 عامًا الذين يُعتبرون أكثر عرضة للخطر.
من يجب أن يحصل على لقاح الحمى الشوكية؟
ينصح الأطباء بإعطاء لقاح المكورات السحائية لكل من:
- الأطفال: يُنصح بتلقي جميع الأطفال لقاح ACWY وفقًا لجدول التطعيمات الموصى به.
- المراهقون: قد يُنصح بعض المراهقين بتلقي لقاح MenB، خاصةً أولئك الذين يُعانون من حالات طبية تُعرضهم لخطر الإصابة بالعدوى.
- الشباب البالغون: قد يُنصح بعض الشباب البالغين، مثل طلاب الجامعات أو العسكريين، بتلقي لقاح ACWY أو MenB، خاصةً إذا كانوا يعيشون في أماكن سكنية مكتظة أو يسافرون إلى دول تُعدّ موطنًا لانتشار نوع معين من بكتيريا المكورات السَحائية.
- الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة: قد يُنصح الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بتلقي لقاحات الحمى الشوكية.
تطعيم الحمى الشوكية في الدول العربية
تتفاوت سياسات التطعيم ضد الحمى الشوكية بين الدول العربية، حيث تُدرج بعض الدول هذا المطعوم ضمن برامج التطعيم الروتينية بينما لا تفعله دول أخرى.
أمثلة على الدول التي تُدرج تطعيم الحمى الشوكية في برامجها الوطنية:
- السعودية: تُقدم ثلاث جرعات من لقاح الحمى الشوكية للأطفال في عمر 9 أشهر، سنة، و 18 عامًا.
- الإمارات العربية المتحدة: تُقدم جرعتين من لقاح الحمى الشوكية للأطفال في عمر 12 شهرًا و 18 شهرًا.
- البحرين: تُقدم جرعتين من لقاح الحمى الشوكية للأطفال في عمر 12 شهرًا و 18 شهرًا.
علاج الحمى الشوكية
يُعدّ التهاب السحايا البكتيري حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا بالمضادات الحيوية الوريدية الفعالة لمنع المضاعفات الخطيرة أو الوفاة، أما حالات العدوى الفيروسية فهي تتطلب علاجات مختلفة.
وتشمل بعض العلاجات ما يلي:
- العلاج الفوري بالمضادات الحيوية: يبدأ الأطباء بإعطاء المضادات الحيوية الوريدية واسعة الطيف فور الاشتباه بالتهاب السحايا البكتيري، حتى قبل تأكيد التشخيص من خلال الفحوصات المعملية.
- اختيار المضاد الحيوي المناسب: يتم اختيار المضادات الحيوية بناءً على نوع البكتيريا المسببة للعدوى، مع الأخذ في الاعتبار مقاومة المضادات الحيوية المحتملة.
- إضافة الكورتيزون: في حال ثبوت الإصابة بالمكورات الرئوية، قد يُضاف الكورتيزون للمساعدة في تقليل خطر المضاعفات.
- مضاد لفيروسات الهربس: عند الاشتباه في وجود عدوى فيروسية، يُعطى دواء مضاد لفيروسات الهربس حتى يتم استبعاد هذا السبب.
- علاج الأعراض: إذا لم يتم رصد بكتيريا أو فيروسات الهربس، يتم التركيز على علاج الأعراض. في معظم الحالات، يُعطى المرضى مسكنات الألم والأدوية التي تنظم توازن السوائل في الجسم.
كان هذا كل ما لدينا من معلومات عن الحمى الشوكية أو ما يعرف بالتهاب السحايا؛ اعراض الحمى وأسبابها وعلاجها، بالإضافة إلى تطعيمات الحمى الشوكية. ويمكنك التعرف على التطعيم للأطفال في أبرز مستشفيات الرياض. إلى جانب هذه المقالات، يمكنك التعرف على المزيد من المواضيع العقارية والمواضيع المنوعة التي تختص وتناقش مختلف جوانب الحياة في المملكة العربية السعودية في المدونة العقارية الشاملة مدونة بيوت السعودية، كما يمكنك الاطلاع على المئات من العقارات المعروضة للبيع أو للإيجار من خلال تصفح منصة بيوت السعودية الرائدة في التسويق العقاري.